Alat Kontrasepsi (Spiral)

Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) Intra Uterine Device (IUD)
Nama populer : SPIRAL

1. Apa yang disebut AKDR / IUD atau SPIRAL ? :

Suatu benda kecil dari plastik yang lentur

Kebanyakan mempunyai lilitan tembaga (Copper, Cuprum, Cu), namun ada juga yang tidak berlogam; ada juga yang mengandung hormon

Dimasukkan ke dalam rahim melalui vagina

Kebanyakan mempunyai benang

2. Bagaimana cara kerja IUD mencegah kehamilan ? :

Terutama mencegah pertemuan sel telur dan sperma

Membuat sperma sulit memasuki rahim

Mengurangi kemampuan sperma untuk membuahi telur

Mungkin juga mengganggu implantasi telur pada rahim

3. Efektivitas IUD : (IUD sangat efektif)

Tipe Multiload dapat dipakai sampai 4 tahun;

Nova T dan Copper T 200 (CuT-200) dapat dipakai 3-5 tahun;

Cu T 380A dapat untuk 8 tahun.

Kegagalan rata-rata 0.8 kehamilan per 100 pemakai wanita pada tahun pertama pemakaian.

4. Keuntungan memakai IUD :

Cocok untuk mencegah kehamilan atau menjarangkan kehamilan dalam jangka panjang

Tidak terpengaruh "faktor lupa" dari pemakai (misalnya PIL)

Tidak mengganggu hubungan suami istri

Tidak ada efek samping hormonal

Tidak mengganggu laktasi (menyusui)

Tidak berinteraksi dengan obat-obatan

Meningkatkan kenyamanan hubungan suami-istri karena rasa aman terhadap risiko kehamilan

Dapat dipasang segera setelah melahirkan atau keguguran

Kesuburan cepat kembali setelah IUD dicabut / dibuka

5. Kekurangan IUD :

Efek sampingnya terhadap siklus haid (menstruasi) sering "mengejutkan", namun tidak berbahaya dan bukan tanda kelainan/penyakit ; perubahan pola haid biasanya pada tiga bulan pertama pemakaian yakni :

Haid menjadi lebih lama dan lebih banyak

Perdarahan bercak (spotting) diantara siklus haid

Siklus menjadi lebih pendek

Kadang-kadang nyeri haid lebih dari biasanya

Perlu tenaga terlatih untuk memasang dan membukanya

Perlu follow up (kontrol/kunjungan berkala) untuk evaluasi

Efek samping umum lainnya adalah :

Segera setelah pemasangan dapat terjadi rasa sakit perut/kram; dapat dihindarkan dengan konseling, relaksasi dan persiapan pemasangan yang baik

Perdarahan segera setelah pemasangan; dapat berlangsung 3-5 hari

6. Kapan IUD dapat dipasang ?:
IUD dapat dipasangkan setiap saat, asal yakin sedang tidak hamil yakni :

40 hari pasca salin

segera setelah keguguran

sedang haid

menggantikan metoda KB lainnya

7. Siapa saja yang tidak boleh memakai IUD :

Wanita yang mempunyai infeksi pelvis

Wanita yang sedang menderita Penyakit Hubungan Seksual (PHS, AIDS, Gonore, Klamidia) atau selama 3 bulan terakhir

Wanita dengan banyak partner

Wanita dengan kanker mulut rahim atau kanker alat reproduksi lainnya (ovarium, endometrium)

Wanita dengan penyakit trofoblast ( Mola, Koriokarsinoma) atau TBC kandungan

8. Secara UMUM, kebanyakan wanita BOLEH memakai IUD meskipun:

perokok berat

menyusui

gemuk atau kurus

Diabetes

Berpenyakit Liver/ Empedu / Pankreas

Berpenyakit Tiroid

Epilepsi

TBC (bukan TBC kandungan)

Varises

Hipertensi

Pasca operasi-operasi seperti apendiks, hamil diluar kandungan, dll

9. Kapan Pemakai IUD (Akseptor IUD) harus datang untuk memeriksakan diri?
(Follow up, Kunjungan Ulang)

1 bulan pasca pemasangan

3 bulan kemudian

setiap 6 bulan berikutnya

bila terlambat haid 1 minggu

perdarahan banyak atau keluhan istimewa lainnya

Sumber : Dr.dr.Sofie Rifayani Krisnadi, SpOG.KFM
Spesialis Kebidanan & Penyakit Kandungan Konsultan Feto-Maternal
RS Ibu Ema Puradiredja,
Jl.Sumatra 46-48
Bandung, Tel. 4205437